Θυρεοειδικός όζος
Ως θυρεοειδικός όζος περιγράφεται κάθε διακριτή βλάβη μέσα στο παρέγχυμα του θυρεοειδούς αδένα.
Εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες σε σχέση με τους άνδρες, σε αναλογία 4:1. Η συχνότητα του επίσης αυξάνει με την ηλικία, την έκθεση του ατόμου σε ακτινοβολία και την μειωμένη πρόσληψη ιωδίου με τις τροφές.
Στην συντρηπτική πλειψηφία των περιπτώσεων είναι καλοήθης. Ένα 5% περίπου των περιπτώσεων αφορά καρκίνο του θυρεοειδούς αδένα.
ΠΟΤΕ ΑΠΑΙΤΕΙΤΑΙ ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΤΟΥ
* Όζος >1 cm θεωρείται κλινικά σημαντικός και χρήζει περαιτέρω διερεύνησης.
* Όζος <1 cm χρήζει περαιτέρω διερεύνησης ανάλογα με το ιστορικό του ασθενούς.
Στοιχεία από το ιστορικό και την φυσική εξέταση που εγείρουν την υποψία κακοήθειας είναι:
- Ηλικία <20 ή >60 ετών,
- Ανδρικό φύλο,
- Ιστορικό ακτινοβολίας στον τράχηλο,
- Θετικό οικογενειακό ιστορικό,
- Πρόσφατη εγκατάσταση βράγχους φωνής, δυσφαγίας ή δύσπνοιας,
- Ψηλαφητοί τραχηλικοί λεμφαδένες.
ΤΙ ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΕΙ Η ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΤΟΥ
– Λήψη ιστορικού του ασθενούς,
– Φυσική εξέταση,
– Αιματολογικό έλεγχο (TSH, αντιθυρεοειδικά αντισώματα),
– Υπερηχογράφημα θυρεοειδούς,
– Παρακέντηση/βιοψία δια βελόνης (FNA) εάν απαιτηθεί.